Mnoho změn nohou na nohou může přimět lidi, aby si mysleli, že mají plísňovou infekci nehtů, z lékařského hlediska, známého jako onychomykóza. Houbová infekce nehtů někdy činí stav nakažlivý nebo je spojen se špatnou hygienou. Ve skutečnosti až 10% všech dospělých má plísňové infekce nehtů. Toto procento se zvyšuje na 20% dospělých ve věku 60 a starších. Ve skutečnosti mohou být nermálně vypadající nehty způsobeny řadou podmínek, včetně, ale ne omezených, plísňových infekce. Existuje mnoho dalších důvodů, proč nehty mohou vypadat jinak.
Léčba nehtových houby
Onychomykóza je plísňová infekce, obvykle způsobená zvláštním typem houby, známého jako dermatofyt. Protože většina těchto infekcí je relativně povrchní, zdálo by se, že současné postupy by měly fungovat dobře. To není tak, protože hřebík je relativně neproniknutelný. Mezi příklady států, které se často mýlí za plísňové nehty, patří žlutá (onycholýza), hematom, zelené nehty (způsobené bakteriemi pseudomonas), kosti (obvykle spojené s psoriázou), infekcí nehtů (Stearonichia) a pozdní zranění.
Jaké další podmínky lze vzít pro plísňové nehty?
Zde jsou některé další podmínky, které mohou být místo plísňových hřebíků:
Čáry a hřebeny: Jsou běžné a lze je považovat za normální. Během těhotenství se mohou zhoršit. Velká drážka ve středu hřebíku může být způsobena zraněním. Někteří lidé si mohou tyto změny všimnout po chemoterapii.
Senilní nehty: S věkem se nehty staly křehkými a vyvíjely hřebeny a oddělení vrstev nehtů na konci hřebíku. Abychom tomu zabránili, je nutné použít speciální řešení a koupele.
Bílé nebo nažloutlé nehty se mohou objevit v důsledku onycholýzy. To znamená oddělit desku od základny nehtu. Barva, že forma je vzduch pod hřebíkem. Léčba spočívá v krátkém řezání desky, ne čištění pod ní a lesk. Pokud potřebujete skrýt barvu, musíte počkat dva až tři měsíce. Konstantní onkelos mohou způsobovat nehty náchylné k plísňové infekci. Červené nebo černé destičky způsobené hematomem nebo krví pod hřebíkem se zpravidla vyskytují při zranění. Pokud je pod hřebíkem černá skvrna, která není způsobena zraněním, měli byste navštívit dermatolog nebo ortopedista, abyste se ujistili, že se nejedná o melanom (typ rakoviny kůže spojeného s pigmentovanými buňkami). Jednoduchá biopsie může vyloučit malignitu (rakovina).
Zelené destičky mohou být způsobeny bakteriemi Pseudomonas, které rostou pod hřebíkem, který je částečně oddělen od nehtové základny. Tato infekce může způsobit nepříjemný zápach nehtů. Ošetření spočívá v krátkém řezání nehtů každé čtyři týdny, nevyčistěte, lesk, pokud potřebujete skrýt barvu a počkat dva až tři měsíce. Doporučuje se také zabránit namočení desek do jakékoli vody (a po koupání důkladně vysušte nohy. Pokud problém nezmizel, existují předpisy léčiva, které lékař předepisuje. Nehty postižené psoriázou mohou být také hnědé.
Edém a zarudnutí kůže kolem hřebíku se nazývají paronychie. Jedná se o infekci kůže ve spodní části hřebíku (kutikula). Pokud je infekce akutní (má rychlý start), je obvykle způsobena bakteriemi. Může reagovat na teplé koupele, ale je lepší nedikcid, ale okamžitě navštívit lékaře. Chronická paronichia nastává, když je kutikula zanícena nebo podrážděna v průběhu času. Někdy houby použijí poškozenou pokožku a infikují ji. Terapie začíná skutečností, že kůže zůstává suchá a vylučuje se z vody. Pokud problém nezmizí, měli byste se poradit s lékařem. Antibiotika se často nepoužívají, ale mohou být vyžadována s vážnou infekcí.
Chronické poranění nehtů může vést k poškození nehtů, které se mohou velmi podobat plísňových nehtů. Některá zranění mohou způsobit neustálé změny, které mohou napodobovat vzhled plísňových nehtů. Microconidii trichophyton houba, která žije v půdě a může vést k plísňovým infekcím kůže, vlasů nebo nehtů.
Co způsobuje plísňové infekce a jaké jsou některé rizikové faktory?
U normálních zdravých lidí jsou plísňové infekce nehtů nejčastěji způsobeny houbou, která spadá do vlhkých oblastí. Společné sprchy, například v tělocvičně nebo bazénech, běžné zdroje. Přechod na nehty, které používají neadekvátní čištění nástrojů (například zaklínače, filé a nožní koupelny), kromě života s členy rodiny, kteří mají plísňové onemocnění, jsou také rizikové faktory. Bylo prokázáno, že sportovci jsou náchylnější k houbě nehtu.
Předpokládá se, že je to kvůli skutečnosti, že hustě těsné, zpocené boty spojené s opakujícím se poškozením nehtů na nohou. Přítomnost sportovních zátěží zvyšuje pravděpodobnost, že houba infikuje nehty na nohou. Opakující se poškození také oslabuje destičku, což je náchylnější k plísňové infekci. Patří mezi ně vše, co se zhoršuje imunitní systém, může způsobit, že osoba je náchylná k infekci houbou. Patří sem stavy, jako jsou AIDS, diabetes, rakovina, psoriáza nebo přijetí imunosupresiv, jako jsou steroidy.
Jsou houbové nehty nakažlivé?
Ačkoli houba by měla být někde získána, není příliš nakažlivá. Je tak běžné, že najít více než jednu osobu v rodině, která má to nic jiného než náhodná náhoda. Houba může být přenášena z člověka na člověka, ale pouze s neustálým intimním kontaktem.
Jaké jsou příznaky a příznaky nehtů?
Ačkoli plísňové nehty jsou obvykle kosmetické problémy, někteří pacienti mají bolest a nepohodlí. Tyto příznaky mohou být zhoršeny botami, aktivitou a nesprávným obložením nehtů. Existuje mnoho typů hub, které mohou ovlivnit nehty. Nejběžnější se však nazývá Trichophyton Rubrum. Tento typ houby má tendenci infikovat kůži (známou jako dermatofyt) a projevuje se následujícími specifickými metodami. Začíná to na koncích nehtů a zvedá desku nahoru: nazývá se „distální onychomykóza". Toto je nejčastější typ plísňové infekce nehtů u dospělých a dětí (90% případů).
Je to běžnější na nohou, palcem je obvykle první, kdo ovlivňuje. Mezi rizikové faktory patří starší věk, plavání, sportovní zatížení, psoriáza, cukrovku, členy rodiny s infekcí nebo depresivní imunitní systém. Obvykle začíná jako bezbarvá oblast na rohu palce a pomalu se šíří do kutikuly. Je často doprovázen onycholýzou. Nejběžnější příčinou je T.
Začíná na základně hřebíku a zvedne hřebík: nazývá se „proximální šlachem onychomykózou". Toto je nejméně běžný typ poškození plísní (asi 3% případů). Vypadá to jako distální typ, ale začíná kutikulou (základnou hřebíku) a pomalu se šíří na špičku hřebíku. Tento typ se téměř vždy vyskytuje u lidí s poškozeným imunitním systémem. Zřídka je možné vidět fragmenty pod špičkou hřebíku s tímto stavem, na rozdíl od distální onychomykózy distální sluneční onychomykózy. Nejběžnější příčinou je forma T. rubrum a dermatofyt.
Kvasinková onychomykóza: Tento typ je způsoben kvasinkami zvanými candida, a nikoli Trichophyton Fungus, pojmenovaný výše. To je častější u nehtů a je běžnou příčinou plísňových nehtů. Pacienti mohou být spojeni s panychií (infekce kutikuly). Candida může způsobit žluté, hnědé, bílé nebo zesílené nehty. Někteří lidé, kteří mají tuto infekci, mají také houby v ústech nebo chronickou paronichii), která je také infikována póry. Onychomykóza bílého povrchu: V tomto stavu hřebíku může lékař často čistit materiál bílého prášku na horní části nehtové desky. Tento stav je nejčastější v tropickém prostředí a je způsoben dobře známým houbou a Trihofitii.
Jaké testy používají specialisté na zdraví k diagnostice plísňových nehtů?
Ukázalo se, že pouze jedno fyzikální vyšetření je nespolehlivou metodou diagnostiky plísňových nehtů. Existuje mnoho podmínek, které mohou způsobit, že nehty vypadají poškozené, takže i lékaři mají obtížný čas. Studie ve skutečnosti ukázaly, že pouze asi 50% - 60% případů abnormálního vzhledu hřebíků bylo způsobeno houbou. Laboratorní testy jsou proto téměř vždy indikovány. Některé pojišťovací společnosti mohou dokonce požádat o potvrzení laboratorního testu na diagnostiku na pokrytí antimykotiku. Ukázková deska se získá buď řezáním hřebíku, nebo vrtáním díry v ní. Tento kus je odeslán do laboratoře, kde může být malován, kultivován nebo testován pomocí PCR (k identifikaci genetického materiálu organismů) k identifikaci přítomnosti houby.
Pokud je negativní výsledek biopsie doprovázen vysokým klinickým podezřením, například destičky, které jsou otrhané, bělené, zahuštěné a uvolněné, vyžaduje to druhý test kvůli prevalenci falešných negativních výsledků v těchto testech. Většina drog používaných k léčbě nehtových houby má vedlejší účinky, takže byste se měli seznámit s kontraindikacemi.
Jaké specialisté zacházejí s houbou nehtů?
Existuje několik lékařů, kteří mohou zajistit léčbu houby na nehty. Ošetřující lékař, dermatolog nebo ortopedista může léčit nehtové houby. Kterýkoli z těchto lékařů může poskytnout správnou diagnózu a předepsat léky specifické pro plísňovou infekci. Ortopedický nebo dermatolog může otřást horní vrstvou hřebíku nebo dokonce odstranit část hřebíku.
Jaká léčba plísňových nehtů je vyžadována?
Krémy a další relevantní léky jsou tradičně méně účinné proti hubům než ústní léky. Důvodem je skutečnost, že nehty jsou příliš komplikované pro pronikání vnějších aplikací. Je také obtížné dodržovat schémata místní léčby. Tyto léky často vyžadují denní aplikace v průběhu času až do jednoho roku, aby byly výsledky. Jednou z hlavních výhod místní léčby je minimální riziko závažných vedlejších účinků a interakce s léky ve srovnání s perorální terapií.
Korálová antimykotická terapie pracuje v přibližně 50-75% případů v závislosti na léčivi. To může trvat od devíti do dvanácti měsíců, aby se ujistilo, že to funguje nebo ne, protože tak dlouho musíte vybudovat hřebík. I když terapie funguje, houba se může vrátit asi 20-50% případů. V současné době je perorální antimykotická terapie považována za nejlepší nástroj pro léčbu hub na nohou kvůli vyšší míře léčby a kratší dobou léčby ve srovnání s místní terapií.
Existuje několik inovativních metod léčby, které jsou stále kontrolovány:
- Laserová terapie nebo fotodynamická terapie používají na desce použití světla -aktivních látek, následované brilantním světlem odpovídající vlnové délky na hřebíku.
- Použití elektrického proudu pro vstřebávání relevantních antimykotických léčiv do hřebíku: nazývá se také iontofory.
- Použití speciálního laku na nehty, který mění mikroklima nehtů, aby byl nehostinný pro růst houby: pokud to funguje, může to být levný způsob, jak tento problém v budoucnu léčit.
Jedním ze způsobů, jak se konečně zbavit houby na nehty, je operace. Chirurgická léčba onhomykózy zahrnuje odstranění nehtů. To však často poskytuje pouze dočasnou reliéf a relaps je běžný, pokud se současně nepoužívají další antimykotická léčiva (orální nebo místní). Chirurgické odstranění však může být odůvodněno, pokud je dotčený hřebík spojen s jinými faktory, jako je poranění nebo infekce.
Je možné zabránit vzhledu nehtových houby na nohou?
Vzhledem k tomu, že houba skutečně vzkvétá v teplých mokrých oblastech (například zpocené nohy), existují určité oblasti, kterým by se mělo být zabráněno nebo používáno s opatrností. Předpokládá se, že sprchy, šatny a bazény jsou zdrojem houby, ačkoli neexistují žádné studie, které tuto skutečnost potvrzují.
Nehtové laky a akrylové nehty také způsobují, že talíř méně „dýchá" a činí ji náchylnější k plísňové infekci. Houby jsou všude - ve vzduchu, prachu a půdě. Hygienická opatření, jako je postřik ponožek a bot, jsou rozumná a možná tato opatření mohou dokonce trochu pomoci. Nicméně vyhýbání se hustým, ne dýchacím botám nebo pohlaví pro sportovní zařízení se může ukázat jako nejlepší prevence. Denní mytí nohou a sušení mezi prsty může zabránit houbě nehtů. Houby jsou přenášeny na domácí zvířata, jako jsou kočky a psi. Často však nezpůsobují nemoc.
Jak určit houbu na nehty?
Léčba plísňových nehtů může být obtížná a může trvat až 18 měsíců. Reinfekce a reinfekce jsou běžné (reinfekce frekvence 40% -70%). Pokus o odstranění nebo změnu rizikových faktorů, pokud je to možné, je důležitý pro zabránění re -infekcí. Lidé, kteří mají lékařské onemocnění, kteří je předurčují k plísňovým lézím, mohou být vyléčeni ještě déle z houby.
Tipy pro prevenci léčby nehtových houby
Houba způsobuje pouze 50% -60% ne -normálně nafukovacích nehtů. Je obtížné okamžitě zaznamenat rozdíl mezi různými důvody bělených nehtů (i pro lékaře). Onychomykóza není často léčena. Důvody, proč je lékařské ošetření nezbytné hlavně zraněním kůže nohou nebo nehtů.